Cinsel İsteksizlik (Cinsel Soğukluk) Cinsel Tiksinti ve Soğuma

Cinsel İsteksizlik (Cinsel Soğukluk) Cinsel Tiksinti ve Soğuma: cinsel işlevin çok bileşenli yapısı

Cinsel İsteksizlik (Cinsel Soğukluk) Cinsel Tiksinti ve Soğuma, mahremiyet ve yargılamayan iletişim gerektiren bir cinsel ve üreme sağlığı başlığıdır. Belirti veya test sonucu tek başına kişinin cinsel geçmişi hakkında kesin bir yorum yapılmasına izin vermez.

Cinsel sağlık; enfeksiyon bulunup bulunmamasından daha geniştir. Ağrı, kuruluk, istek-uyarılma, pelvik taban işlevi, güvenli cinsellik, onam ve kişinin yaşam kalitesi birlikte ele alınabilir.

• Kadınlarda Cinsel İşlev Bozuklukları Sınıflandırma (DSM-IV tanı kriterlerine göre)
• Cinsel istek nedir

İstek, uyarılma, orgazm ve ağrı nasıl değerlendirilir?

Akıntı, koku, kaşıntı, yanma, yara, siğil, ilişki sırasında ağrı, kanama veya kuruluk gibi belirtiler farklı nedenlerle oluşabilir. Belirtinin görünümüne bakarak kendi kendine tanı koymak güvenilir değildir.

Bazı HPV ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar belirti vermeyebilir. Risk değerlendirmesi, aşı ve tarama planı yaşa, önceki sonuçlara ve kişisel öyküye göre yapılır.

• Belirtinin başlangıcı, yeri ve süresi
• Korunma yöntemi ve yeni temas öyküsü
• Önceki HPV, smear ve enfeksiyon sonuçları
• Ağrı, kanama, yara veya sistemik belirti varlığı
• Kullanılan ilaç ve ürünler

Biyolojik, psikolojik ve ilişkisel etkenler

Enfeksiyonlar, dermatolojik hastalıklar, hormonal değişiklikler, alerjik-tahriş edici ürünler, pelvik taban kasları ve kronik ağrı durumları benzer yakınmalara neden olabilir.

HPV sonucu ile kanser tanısı aynı şey değildir. Yüksek riskli HPV tipleri rahim ağzı hücre değişiklikleriyle ilişkili olabilir; yönetim HPV tipi, sitoloji ve önceki sonuçlara göre belirlenir.

Yargılamayan cinsel sağlık görüşmesi

Öykü sonrasında dış genital muayene, spekulum muayenesi, pH-mikroskopi, kültür veya moleküler testler, smear/HPV testi ya da kolposkopi gerekebilir. Her inceleme her başvuruda yapılmaz.

Cinsel ağrıda ağrının yeri, temasla ilişkisi, pelvik taban kasları, vulvar cilt ve hormonal durum birlikte değerlendirilir. Muayene kişinin onamı ve sınırları içinde ilerlemelidir.

Nedene yönelik tıbbi ve psikoseksüel destek

Cinsel İsteksizlik (Cinsel Soğukluk) Cinsel Tiksinti ve Soğuma için tedavi nedene yöneliktir. Antimikrobiyal ilaç, cilt tedavisi, nemlendirici-kayganlaştırıcı, pelvik taban fizyoterapisi, ağrı yönetimi veya psikoseksüel destek farklı durumlarda kullanılabilir.

HPV aşısı mevcut enfeksiyonu tedavi etmez; yeni enfeksiyonlara karşı korunmayı destekler. Aşı yapılmış olmak yaşa ve ulusal programa uygun rahim ağzı taramasını gereksiz hale getirmez.

Partner değerlendirmesi bazı enfeksiyonlarda gerekli olabilir. Suçlayıcı dil yerine test, korunma, tedaviye uyum ve yeniden bulaşma riskini azaltmaya odaklanılmalıdır.

Hedeflerin ve yaşam kalitesinin izlenmesi

Reçetesiz tekrarlanan vajinal ilaçlar doğru tanıyı geciktirebilir. Vajinal duş, parfümlü temizleyici ve tahriş edici ürünlerden kaçınmak vulvovajinal dengeyi korumaya yardımcı olur.

Kontrol zamanı test sonucuna ve uygulanan tedaviye göre belirlenir. Belirti geçse bile önerilen enfeksiyon veya anormal tarama takibi tamamlanmalıdır.

Ne zaman gecikmeden sağlık kuruluşuna başvurulmalı?

Şiddetli genital veya pelvik ağrı, yoğun kanama, ateş, hızla yayılan yara-döküntü, gebelik olasılığıyla ağrı ya da cinsel şiddet şüphesi varsa gecikmeden uygun sağlık ve destek hizmetine başvurulmalıdır.